PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE LOS NIVELES DE AMH (HORMONA ANTIMÜLLERIANA)
¡Todo Lo Que Necesitas Saber!
El nivel de hormona antimulleriana es un análisis de sangre que evalúa cuántos óvulos quedan en el ovario. Esto también se conoce como "reserva ovárica". No nos dice nada sobre la calidad de sus huevos. La calidad de sus óvulos dependerá principalmente de su edad y no se puede evaluar a menos que los óvulos se tomen fuera de su cuerpo y se realicen intentos de fertilización.
¿QUÉ INFORMACIÓN PROPORCIONA LA PRUEBA DE LA HORMONA ANTI MÜLLERIANA (AMH)?
Cada mujer experimenta una disminución natural de la AMH con el tiempo. Por lo tanto, sus niveles deben interpretarse en comparación con su grupo de edad. Los intervalos de referencia en sus resultados de laboratorio suelen ser vastos y podrían no ser útiles para poner su reserva de óvulos en perspectiva.En el momento de la menopausia, los niveles de AMH se vuelven indetectables. La AMH es un marcador relativamente novedoso de medición de la reserva ovárica, introducido en la práctica clínica alrededor de 2005. Anteriormente, se usaba solo en investigación, principalmente durante el desarrollo embrionario, ya que es muy esencial para el desarrollo genital masculino y femenino. También se conoce como MIS (Mullerian Inhibiting Substance). Si bien los hombres también producen AMH en el testículo, no tiene relevancia clínica para los pacientes masculinos.¿EL AMH ME DICE ALGO SOBRE MIS POSIBILIDADES DE QUEDAR EMBARAZADA EN ESTE MOMENTO?
No. La prueba de AMH no proporciona ninguna información sobre la posibilidad de una mujer de concebir en este momento. Esto dependerá de muchos otros factores, incluida la calidad de los espermatozoides de la pareja, la condición de las trompas de Falopio y si se está produciendo la ovulación. El nivel de AMH por sí solo no puede predecir la fertilidad de nadie.La concepción natural puede ocurrir incluso en el contexto de valores reducidos de AMH. La ovulación es un factor crucial en el inicio natural del embarazo. Si tiene ciclos regulares, el éxito de su embarazo se correlacionará con su edad y no con su nivel de AMH. Para aclarar nuevamente, su edad es el predictor de fertilidad más confiable independientemente de sus niveles de AMH.Sin embargo, los niveles bajos de AMH pueden sugerir que solo le queda muy poco tiempo para quedar embarazada y necesita ¡buscar ayuda!¿EL AMH ME DICE ALGO SOBRE MIS POSIBILIDADES DE CONCEBIR EN EL FUTURO?
Sí. El nivel de AMH puede proporcionarnos información si es probable que una mujer entre en la menopausia prematura. En la menopausia temprana, la mujer pierde todos sus óvulos prematuramente y ya no puede reproducirse. Por lo general, la menopausia prematura está precedida por un período de disminución de la reserva ovárica.La AMH puede detectar la disminución de la reserva ovárica. Esto puede suceder incluso a una edad más temprana, y alentamos a las mujeres de todas las edades a controlar su AMH. Algunas mujeres tienen una predisposición genética para la menopausia prematura, como la premutación X frágil o el síndrome de Turner.TENGO AMH BAJA. ¿SIGNIFICA QUE SOY INFÉRTIL?
No. Siempre y cuando tenga períodos regulares y ovule un óvulo por mes. Tendrá las mismas tasas de embarazo que una mujer con AMH alta en el mismo grupo de edad. La razón es que, independientemente del nivel de AMH, el ovario de una mujer madurará y ovulará un óvulo por mes. El número total de óvulos en el ovario no afectará esto. Si planea retrasar su fertilidad, podría considerar congelación de óvulos o congelación de embriones.De todos modos, si se le diagnostica AMH baja, debe consultar a un especialista en fertilidad Inmediatamente. Esto asegurará que reciba recomendaciones sobre sus resultados y situación. Como se señaló anteriormente, algunos casos de la reserva ovárica disminuida pueden descubrir otro problema médico subyacente.Le ayudaremos a obtener las pruebas genéticas recomendadas para pacientes con niveles disminuidos de AMH. Aconsejamos a todas las mujeres con niveles bajos de AMH que comprueben los niveles de FSH y estradiol en el día del ciclo 1-3. Podemos ayudarlo a organizar esas pruebas en una ubicación de Labcorp o Quest en cualquier lugar de California o los Estados Unidos. Los niveles elevados de FSH en el contexto de los niveles normales de estradiol son preocupantes.SE DESCUBRIÓ QUE TENÍA ALTOS NIVELES DE AMH. ¿SIGNIFICA QUE SOY SÚPER FÉRTIL?
No. Ovularás un óvulo por mes, como cualquier otra persona. En algunos casos, en realidad puede experimentar períodos irregulares asociados con AMH alta. Encontramos niveles de AMH más altos que el promedio en mujeres con ovario poliquístico (SOP). Bajo algunas circunstancias, esto podría reducir sus posibilidades de concebir. Sin embargo, tener un alto número de óvulos podría darle alguna ventaja en el futuro, ya que es menos probable que entre en la menopausia temprano. También mejorará sus tasas de éxito durante Tratamiento de FIV.SE DESCUBRIÓ QUE TENÍA NIVELES BAJOS O ALTOS DE AMH, Y MIS CICLOS SON IRREGULARES. ¿ES ESTO PREOCUPANTE?
Sí. Usted debe tener una consulta con un especialista en fertilidad Inmediatamente.En casos con niveles bajos de AMH, es posible que esté experimentando algunos signos tempranos de insuficiencia ovárica prematura o menopausia. Esta suele ser una condición irreversible asociada con sofocos y sequedad vaginal. Mientras que en casos raros, la inmunosupresión fue capaz de mejorar más o menos la función ovárica, la única opción recomendada es el ciclo natural. FIV o Donación de óvulos. En casos de AMH alta, es posible que experimente ciclos irregulares relacionados con el síndrome de ovario poliquístico (SOP). El tratamiento del SOP es relativamente simple, y hay muchas opciones disponibles para restaurar los períodos ovulatorios regulares. Esto se puede lograr con Clomid Letrozol, o gonadotropinas inyectables. El pronóstico general es excelente.¿POR QUÉ LAS CLÍNICAS DE FERTILIDAD CONTROLAN LOS NIVELES DE AMH?
Muchos de nuestros tratamientos utilizan la capacidad de su ovario para ovular múltiples óvulos durante el mismo mes de tratamiento. Mientras que un ovario humano ovula naturalmente (casi) siempre un solo óvulo, otras especies como gatos, perros y ratones ovulan múltiples óvulos al mismo tiempo. Con los medicamentos para la fertilidad, su ovario ovulará numerosos óvulos, y usamos esto en FIV (fertilización in vitro) o Ciclos de Invocell para obtener muchos huevos a la vez. Su AMH puede predecir cuántos óvulos es probable que maduren con la estimulación ovárica en uno Ciclo de FIV Dada la alta costo de la FIV , predecir la respuesta ovárica y optimizar la dosis del medicamento para la fertilidad es crucial para el éxito.AMH es una excelente guía para elegir la terapia de fertilidad ideal y ayuda a su especialista en fertilidad. De hecho, en Tree of Life Center, su nivel de AMH siempre se muestra en la parte superior de su registro médico. Esto asegura que todo su tratamiento se adapte a su nivel. Sin embargo, no necesariamente le ayudará mucho a determinar sus posibilidades de concebir de forma natural.¿DEBO TRABAJAR PARA AUMENTAR MIS NIVELES DE AMH?
El nivel de AMH es solo un reflejo de la cantidad de óvulos en su ovario. No hay medicamentos que pueda tomar para aumentar este número. Aumentar su nivel de AMH no aumenta sus óvulos en el ovario. Dado que sus óvulos se multiplican en su ovario solo durante una ocasión antes de su nacimiento, este número total de óvulos disminuye gradualmente a lo largo de su vida reproductiva.¿Todavía no estás convencido? Consideremos una analogía plausible que todos entenderán: vas a la tienda y quieres comprar huevos (de gallina). ¡Debido a la crisis del coronavirus, los huevos se volvieron más caros! La tienda decide vender cantidades más pequeñas y llena los paquetes con un número variable de huevos. Mientras que desde el exterior las unidades se parecen, tiene una etiqueta de precio que varía en cada caja. Las cajas de mayor precio tienen más huevos, y las cajas de menor precio tienen menos huevos. Sabes que el cartón con un precio más alto tendrá más huevos. ¿El cambio de la etiqueta de precio en el paquete, cambia el número de huevos en el contenedor??? ¡NO! Por lo tanto, imagine que el nivel de AMH es la etiqueta de precio, y los óvulos son sus óvulos en el ovario. ¿Tiene sentido ahora trabajar mejorando su nivel de AMH? No, los esfuerzos son inútiles, y a estas alturas, es de esperar que entiendas por qué. Esto no es comparable a un nivel de vitamina medido en la sangre que puede reponer y corregir. Esto es un reflejo de un estado profundo dentro de sus ovarios, y el nivel sérico en sí no hace nada. Incluso si sube, no significa que el recuento de huevos mejore. ¡El precio total de los huevos puede subir mientras que el número de huevos en la caja permanece sin cambios!Esto es contrario a algunas afirmaciones y remedios que anuncian medicamentos o tratamientos para mejorar los niveles de AMH. Si bien algunos estudios sugieren que las células madre específicas pueden recrear nuevos óvulos, estos hallazgos son controvertidos. No hay ningún medicamento que pueda comprar para iniciar este proceso en casa. Nueva evidencia señala que rejuvenecimiento ovárico con PRP podría ayudar, ¡pero esto no es algo para probar en casa!Existen algunos protocolos para aumentar el número de óvulos disponibles para la maduración antes de la terapia de fertilidad. La nueva evidencia también sugiere que los intentos de rejuvenecimiento ovárico con PRP podría mejorar la función ovárica. Sin embargo, esos cambios no se reflejarán necesariamente en el nivel de AMH. Esos cambios pueden ser visibles en sus niveles de hormona folículo estimulante (FSH) y estradiol al comienzo de cada ciclo menstrual. En un ciclo de tratamiento dado, la FSH y el estradiol son mejores predictores del resultado del ciclo. Esta es la razón por la que un especialista en fertilidad siempre verifica los niveles de FSH y estradiol al comienzo de los ciclos avanzados de tratamiento de fertilidad.¿QUÉ DEBO HACER SI MIS NIVELES SON BAJOS?
Todo depende de cuáles sean tus objetivos de vida. Si completó su familia y no desea más hijos, no debe preocuparse. Si se somete a la menopausia temprano, podemos proporcionarle la terapia de reemplazo hormonal adecuada y no tener óvulos es en sí mismo, no anormal. ¡Le sucede a cada mujer que vive más allá de su edad reproductiva!Si realmente quieres formar una familia, ¡deberías recibir una alerta! Si eres más joven y no tienes pareja, es posible que podamos congelar algunos óvulos. Si ya se considera una edad reproductiva avanzada, debe hacer todo lo posible para concebir de inmediato y no demorarse. Si se toma en serio esta preocupación, debe asociarse con un especialista en fertilidad. Los niveles bajos de AMH significan que el tiempo para la concepción se está agotando, y necesita ayuda profesional que solo puede ser proporcionada por un endocrinólogo reproductivo certificado por la junta. Si está leyendo este artículo, parece que todavía tiene algunas preguntas sin respuesta. Cualquiera puede permitirse una consulta esencial, ¡y este es el mínimo que debe hacer!¿QUÉ OTRAS PRUEBAS PUEDEN MEDIR EL NÚMERO DE ÓVULOS EN EL OVARIO?
Utilizamos el ultrasonido transvaginal para evaluar el número de óvulos disponibles para la maduración, también conocido como recuento de folículos antrales (AFC), en el ciclo venidero. También utilizamos los niveles de hormona folículo estimulante (FSH) y estradiol (E2) en el día de ciclo 1-3 para evaluar cuántos óvulos podrían madurar. Aconsejamos a todas las mujeres con niveles bajos de AMH que comprueben los niveles de FSH y estradiol en el día del ciclo 1-3. Podemos ayudarlo a organizar esas pruebas en una ubicación de Labcorp o Quest en cualquier lugar de California o los Estados Unidos.¿TODAVÍA TIENE PREGUNTAS QUE NO LE PROPORCIONAMOS UNA RESPUESTA?
Aproveche la oportunidad para tener su consulta individual asequible de AMH. Haremos todo lo posible para aclarar cualquier pregunta abierta y podemos discutir su nivel con usted directamente. Seguiremos agregando más preguntas frecuentes aquí para que podamos atender mejor sus necesidades.Por favor contáctenos en cualquier momento y aproveche nuestro Especial AMH.
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