자궁 중격
자궁 중격이 무엇인가요?
자궁중격은 자궁에서 발견되는 가장 흔한 선천성 자궁기형입니다.
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제가 그것을 가지고 있는지 어떻게 알 수 있나요?
산부인과 난임 전문의에게 진료 받기전에는 이 질환을 알기는 거의 힘듭니다. 환자들은 임신을 시도하지 않을 경우, 자궁 중격과 관련한 어떤 증상이나 문제도 경험하지 않을 것입니다. 또 자궁 초음파 검사를 받았더라도 자궁중격을 진단 받는 환자는 거의 없습니다. 그 이유는 정기 검진에서 자궁의 모양과 형태가 명확하게 인식되지 않을 수 있기 때문입니다. 2차원 초음파 검사에서는 놓치기 쉬운 부분입니다.자궁 중격은 환자가 반복적인 유산을 한 후, 난임 전문의에게 진단됩니다. 일부 클리닉들은 환자의 20~30%가 자궁이 분리돼 있다고 판단하고 있습니다. 숙련된 초음파 검사 전문가가 2차원 초음파 기기를 통해 탐침을 좌우로 쓸어내리면서 자궁 중격을 진단할 수 있지만, 3차원 초음파 기기는 보다 명확한 자궁 모양을 화면으로 보여줍니다.난임 전문의들은 자궁 중격인지 쌍각자궁(bicornuate uterus)인지를 정확히 판단하는 것이 중요합니다. 자궁 중격은 자궁강 내에서 분리된 것이고 겉모습은 정상입니다. 반면, 쌍각자궁은 내부와 외부가 완전히 분리된 자궁을 말합니다. 자궁중격으로 잘못 진단하고, 쌍각자궁을 절제하려고 시도하면 자궁에 천공이 생길 수 있기 때문에 정확한 진단이 필요합니다. 교정 수술 전 3차원 초음파나 엠알아이를 사용해 확인하는 것이 좋습니다. 나팔관조영술(HSG)로 자궁 중격을 검사하는 옛 방식은 자궁강에 대한 정보만 제공할 뿐 바깥 모양에 대한 정보는 주지 않습니다. 따라서 환자가 결정을 하기 전 보다 명확한 이미지로 자궁 내를 확인하는 것이 매우 중요합니다.
자궁 중격은 어떻게 진단하나요?
저희 병원에서는 3차원 초음파 검사 기기를 사용해 자궁 기형의 범위를 판단하고 3차원 이미지를 생성합니다. 소프트웨어를 사용하면 자궁의 가상 이미지를 통해 모든 문제를 확인할 수 있습니다. 3차원 초음파는 나팔관조영술보다 우수하고 자궁 중격을 명확히 식별할 수 있습니다. 또 자궁강을 3차원 시각 이미지로 재구성할 수 있습니다. 실력 있는 전문가는 2차원 초음파 기기를 통해 자궁 중격을 찾을 수 있지만 상세한 시각화와 이미지 후처리는 3차원 초음파 장치에서만 작동합니다. 그에 비해 나팔관 조영술은 조영제를 자궁에 채우고 방사선을 이용해 자궁 안을 확인합니다. 우리는 몇몇 연구에서 잘못된 평면에서 촬영된 이미지와 명확하지 않은 자궁 모양을 봅니다. 나팔관 조영술은 평면 이미지를 조정할 수 없으면 주로 복부에 있는 자궁의 형태에 따라 운영됩니다. 3차원 초음파는 컴퓨터 후처리를 통해 이미지를 회전해 원하는 평면으로 만들 수 있습니다. 따라서 자궁의 위치에 관계 없이 원하는 평면으로 조정할 수 있습니다. 이 외에도 자궁강을 둘러싸고 있는 근육층인 자궁근층을 시각화합니다. 이를 통해 자궁강과 그 주위 전체 자궁의 모습을 볼 수 있습니다. 사실상 3차원 초음파는 자궁MRI와 비교할만 합니다. 그러나 MRI는 매우 비싸며 환자는 조영제로써 가돌리늄(Gadolinium)을 주사하고 오랜 시간 관에 있어야 합니다. 일부 환자는 제한된 공간이나 조영제를 받아들이지 못해 MRI를 중단해야 합니다.우리는 Tree of Life Center 로스앤젤레스 생식 클리닉에서 자궁중격 진단을 받은 환자의 이미지 No.1을 포함하였습니다. 우리는 자궁 중격의 수술적 절제를 진행했고, 수술 후의 이미지 No.2도 포함되어 있습니다. 중격이 있던 부분에 아주 작은 잔여 부분이 아직 보이지만, 큰 찌그러진 부분과 Y형 석션은 수술적으로 교정되었습니다.
자궁 중격이 있어도 임신할 수 있나요?
자궁 중격이 매우 길게 돌출된 경우, 임신을 시도하기 전에 제거 수술을 할 것을 권장합니다. 중격이 매우 작고 자궁의 최상부에만 영향을 미치는 경우 수술이 필요하지 않을 수도 있습니다. 일부 환자는 비교적 작은 중격에도 영향을 받습니다. 이 때문에 과거 병력은 중요한 역할을 합니다.자궁 중격은 자궁에 적절한 혈액 공급을 못하게 하고 배아가 자궁 중격에 붙어서 발달할 경우 유산할 위험이 아주 높습니다. 매우 큰 자궁 중격은 임신 후기 단계에 영향을 끼칠 수 있으며 아기가 출생 전에 머리를 숙인 채로 자리를 잡지 못할 수 있습니다.트리오브라이프 센터는 온라인 상담을 제공하며 이전 연구를 검토해서 여러분께 자궁 중격에 대한 2차 소견을 제공할 수 있습니다. 직접 클리닉에 방문해서 3차원 초음파 기기를 통해 자궁 이상 여부를 확인하는 것도 환영합니다.자궁 중격에 치료가 필요한 경우, 우리의 수술 센터 중 한 곳에서 자궁 중격 제거술을 포함한 완전한 페키지 프로그램을 제공할 것입니다. 절개 없이 하루 만에 완료할 수 있는 수술이 있습니다. 자궁 중격 절제술은 자궁 상단에 구멍이 생기지 않도록 특별한 주의가 필요합니다. 어떤 경우는 수술 중 초음파를 사용하거나 배꼽을 통해 작은 카메라를 삽입한 뒤 복강경 검사로 자궁을 검진합니다.자궁 중격 절제술이 고통스러운가요?
많은 환자들이 중격 자궁 교정 수술과 관련된 잠재적인 통증에 대해 우려를 표현하는 것은 당연합니다. TLC 난임센터에서는 환자의 편안함을 우선시하며, 불편함을 줄이기 위해 최신의 최소 침습적 기술을 사용합니다. 수술은 일반적으로 마취 하에 시행되므로, 환자들은 시술 중 통증을 느끼지 않습니다. 그러나 수술 후의 통증은 일반적으로 경미하거나 중간 정도이며, 처방된 약물로 효과적으로 관리할 수 있습니다. 우리 의료 팀은 회복 기간 동안 통증 관리에 대한 종합적인 치료와 지침을 제공하여, 환자의 경험이 가능한 한 편안하고 스트레스 없게 할 수 있도록 합니다.자궁중격성형술의 가격은 얼마입니까?
TLC 난임 센터에서는 자궁 중격 교정 수술의 비용이 환자들에게 중요한 고려 사항이라는 것을 이해하고 있습니다. 정확한 비용은 개인의 필요와 보험 적용 범위에 따라 다를 수 있지만, 저희는 투명하고 포괄적인 가격 정보를 제공하기 위해 노력하고 있습니다. 저희 팀은 환자분들과 협력하여 잠재적인 비용을 이해하고, 재정적 스트레스 없이 필요한 치료를 받을 수 있도록 보험 적용 및 재정 계획을 포함하여 사용 가능한 모든 옵션을 탐색하는 데 전념하고 있습니다. 개인화된 비용 추정과 보험 및 지불 옵션에 대한 더 자세한 내용은 저희병원 사무실에 직접 연락하십시오. 저희는 출산 여행의 모든 단계를 지원하기 위해 여기에 있습니다.
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