FAQ SUR LES NIVEAUX D'AMH (HORMONE ANTI-MÜLLÉRIENNE)
Tout Ce Que Vous Devez Savoir!
Le taux d'hormone antimüllérienne est un test sanguin qui permet d'évaluer le nombre d'ovules restant dans votre ovaire. C'est ce qu'on appelle également la "réserve ovarienne". Il ne nous dit rien sur la qualité de vos ovules. La qualité de vos ovules dépend principalement de votre âge et ne peut être évaluée que si les ovules sont prélevés hors de votre corps et que des tentatives de fécondation sont effectuées.
QUELLES INFORMATIONS LE TEST DE L'HORMONE ANTI-MÜLLÉRIENNE (AMH) FOURNIT-IL ?
Chaque femme connaît une diminution naturelle de l'AMH au fil du temps. Par conséquent, vos niveaux doivent être interprétés en comparaison avec ceux de votre groupe d'âge. Les intervalles de référence sur vos résultats de laboratoire sont généralement larges et peuvent ne pas être utiles pour évaluer votre réserve ovarienne.Au moment de la ménopause, les taux d'AMH deviennent indétectables. L'AMH est un marqueur relativement nouveau de la mesure de la réserve ovarienne, introduit dans la pratique clinique vers 2005. Auparavant, elle n'était utilisée qu'en recherche, principalement pendant le développement embryonnaire, car elle est hautement essentielle au développement des organes génitaux masculins et féminins. Elle est également connue sous le nom de MIS (Mullerian Inhibiting Substance). Bien que les hommes produisent également de l'AMH dans le testicule, elle n'a aucune pertinence clinique pour les patients masculins.EST-CE QUE L'AMH ME DIT QUELQUE CHOSE SUR MES CHANCES DE TOMBER ENCEINTE EN CE MOMENT ?
Non. Le test de l'AMH ne fournit aucune information sur les chances d'une femme de concevoir un enfant sur le moment. Cela dépend de nombreux autres facteurs, notamment la qualité du sperme du partenaire, l'état des trompes de Fallope et l'existence d'une ovulation. Le taux d'AMH ne peut à lui seul prédire la fertilité d'une personne.La conception naturelle peut se produire même en cas de valeurs réduites de l'AMH. L'ovulation est un facteur crucial dans le déclenchement naturel d'une grossesse. Si vous avez des cycles réguliers, le succès de votre grossesse sera corrélé à votre âge et non à votre taux d'AMH. Pour clarifier encore une fois, votre AGE est l'indicateur de fertilité le plus fiable, indépendamment de votre taux d'AMH.Cependant, un faible taux d'AMH peut indiquer qu'il ne vous reste que très peu de temps pour devenir enceinte et que vous devez demandez de l'aide !L'AMH ME RENSEIGNE-T-ELLE SUR MES CHANCES DE CONCEVOIR UN ENFANT À L'AVENIR ?
Oui. Le taux d'AMH peut nous indiquer si une femme est susceptible d'entrer en ménopause prématurée. En cas de ménopause précoce, la femme perd prématurément tous ses ovules et ne peut plus se reproduire. Généralement, la ménopause prématurée est précédée d'une période de réserve ovarienne diminuée.L'AMH peut détecter une diminution de la réserve ovarienne. Cela peut se produire même à un plus jeune âge, et nous encourageons les femmes de tous âges à vérifier leur AMH. Certaines femmes ont une prédisposition génétique à la ménopause prématurée, comme la prémutation X fragile ou le syndrome de Turner.J'AI UN TAUX D'AMH BAS. CELA SIGNIFIE-T-IL QUE JE SUIS STÉRILE ?
Non. Tant que vous avez des règles régulières et que vous ovulez un ovule par mois. Vous aurez les mêmes taux de grossesse qu'une femme avec un taux d'AMH élevé dans le même groupe d'âge. La raison en est que, quel que soit le taux d'AMH, l'ovaire d'une femme arrive à maturité et ovule un ovule par mois. Le nombre total d'ovules dans l'ovaire n'a pas d'incidence. Si vous envisagez de retarder votre fertilité, vous pouvez envisager la congélation d'ovocytes ou la congélation d'embryons.Quoi qu'il en soit, si vous êtes diagnostiquée avec un faible taux d'AMH, vous devriez consulter un médecin. spécialiste de la fertilité immédiatement. Cela vous permettra de recevoir des recommandations concernant vos résultats et votre situation. Comme indiqué ci-dessus, certains cas de diminution de la réserve ovarienne peuvent révéler un autre problème médical sous-jacent.Nous vous aiderons à obtenir les tests génétiques recommandés pour les patientes présentant des taux d'AMH diminués. Nous conseillons à toutes les femmes ayant un faible taux d'AMH de vérifier les taux de FSH et d'œstradiol au jour 1-3 du cycle. Nous pouvons vous aider à obtenir ces tests dans un centre Labcorp ou Quest, n'importe où en Californie ou aux États-Unis. Des taux de FSH élevés dans un contexte de taux d'œstradiol normaux sont inquiétants.ON M'A DÉCOUVERT UN TAUX ÉLEVÉ D'AMH. CELA SIGNIFIE-T-IL QUE JE SUIS SUPER-FERTILE ?
Non. Vous allez ovuler un ovule par mois, comme tout le monde. Dans certains cas, vous pouvez effectivement avoir des règles irrégulières associées à un taux d'AMH élevé. On trouve des taux d'AMH plus élevés que la moyenne chez les femmes souffrant d'ovaires polykystiques (SOPK). Dans certaines circonstances, cela peut réduire vos chances de concevoir un enfant. Cependant, le fait d'avoir un nombre élevé d'ovules pourrait vous donner un avantage à l'avenir puisque vous êtes moins susceptible d'entrer en ménopause précoce. Cela améliorera également votre taux de réussite pendant un traitement FIV.ON M'A TROUVÉ DES NIVEAUX D'AMH BAS OU ÉLEVÉS, ET MES CYCLES SONT IRRÉGULIERS. CELA EST-IL INQUIÉTANT ?
Oui. Vous devriez planifier une consultation avec un spécialiste de la fertilité immédiatement.En cas de faible taux d'AMH, il se peut que vous ressentiez certains signes précurseurs d'une insuffisance ovarienne prématurée ou de la ménopause. Il s'agit généralement d'une affection irréversible associée à des bouffées de chaleur et à une sécheresse vaginale. Si, dans de rares cas, l'immunosuppression a permis d'améliorer plus ou moins la fonction ovarienne, la seule option recommandée est la FIV par cycle naturel ou le don d'ovocytes En cas d'AMH élevée, il se peut que vous ayez des cycles irréguliers liés au syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Le traitement du SOPK est relativement simple et il existe de nombreuses options pour rétablir des périodes ovulatoires régulières. Cela peut être obtenu grâce au Clomid au Letrozole, ou aux gonadotrophines injectables. Le pronostic global est excellent.POURQUOI LES CLINIQUES DE FERTILITÉ VÉRIFIENT-ELLES LES NIVEAUX D'AMH ?
Un grand nombre de nos traitements reposent sur la capacité de votre ovaire à ovuler plusieurs ovules au cours du même mois de traitement. Alors que l'ovaire humain ovule naturellement (presque) toujours un seul ovule, d'autres espèces comme les chats, les chiens et les souris ovulent plusieurs ovules en même temps. Les médicaments de fertilité permettent à votre ovaire d'ovuler plusieurs ovules, ce que nous utilisons dans le cas de la FIV (fécondation in vitro) ou des cycles Invocell pour obtenir de nombreux ovules en une seule fois. Votre AMH peut prédire combien d'ovules sont susceptibles d'arriver à maturité avec la stimulation ovarienne en un seule cycle FIV Compte tenu de l'importance du coût d'une FIV , prédire la réponse ovarienne et optimiser le dosage des traitements de fertilité sont des éléments essentiels pour maximiser les chances de succès.L'AMH est un excellent indicateur pour choisir la thérapie de fertilité idéale et aide votre spécialiste en fertilité. Au Tree of Life Center, votre taux d'AMH est systématiquement affiché en haut de votre dossier médical, garantissant que tous vos traitements sont adaptés à ce niveau. Cependant, il ne permet pas nécessairement d'évaluer vos chances de concevoir naturellement.DOIS-JE M'EFFORCER D'AUGMENTER MON TAUX D'AMH ?
Le taux d'AMH n'est qu'un reflet du nombre d'ovules dans votre ovaire. Il n'existe aucun médicament que vous pouvez prendre pour augmenter ce nombre. L'augmentation de votre taux d'AMH n'augmente pas le nombre de vos ovules dans l'ovaire. Étant donné que vos ovules ne se multiplient dans votre ovaire qu'à une seule occasion avant votre naissance, ce nombre global d'ovules diminue progressivement tout au long de votre vie reproductive.Vous n'êtes toujours pas convaincu ? Considérons une analogie plausible que tout le monde comprendra : Vous allez au magasin et vous voulez acheter des œufs (de poule). À cause de la crise du coronavirus, les œufs sont devenus plus chers ! Le magasin décide de vendre de plus petites quantités et remplit les emballages d'un nombre variable d'œufs. Bien que, de l'extérieur, les unités se ressemblent, un autocollant de prix varie sur chaque boîte. Les boîtes dont le prix est le plus élevé contiennent plus d'œufs, et les boîtes dont le prix est le moins élevé en contiennent moins. Vous savez que la boîte dont l'étiquette de prix est la plus élevée contiendra plus d'œufs. Le changement de l'étiquette de prix sur l'emballage, change-t-il le nombre d'œufs dans le récipient ? NON ! Imaginez donc que le taux d'AMH soit l'étiquette de prix et que les ovules soient vos ovules dans l'ovaire. Cela a-t-il maintenant un sens de travailler à améliorer votre taux d'AMH ? Non, les efforts sont futiles, et vous comprenez maintenant pourquoi. Ce n'est pas comparable à un taux de vitamines mesuré dans votre sang que vous pouvez reconstituer et corriger. C'est le reflet d'un état situé au plus profond de vos ovaires, et le taux sérique en lui-même ne fait rien. Même s'il augmente, cela ne signifie pas que le nombre d'ovules s'est amélioré. Le prix global des ovules peut augmenter alors que le nombre d'ovules dans la boîte reste inchangé !Cela va à l'encontre de certaines affirmations et de certains remèdes qui vantent les mérites de médicaments ou de traitements destinés à améliorer le taux d'AMH. Si certaines études suggèrent que des cellules souches spécifiques peuvent recréer de nouveaux ovules, ces résultats sont controversés. Il n'existe pas de médicament que vous pouvez acheter pour déclencher ce processus à la maison. De nouvelles preuves indiquent que le rajeunissement ovarien par PRP pourrait aider, mais ce n'est pas quelque chose à essayer à la maison !Il existe certains protocoles permettant d'augmenter le nombre d'ovules disponibles pour la maturation avant une thérapie de fertilité. De nouvelles données suggèrent également que les tentatives de rajeunissement ovarien par PRP pourrait améliorer la fonction ovarienne. Cependant, ces changements ne seront pas nécessairement reflétés dans le taux d'AMH. Ces changements peuvent être visibles dans vos taux d'hormone folliculo-stimulante (FSH) et d'œstradiol au début de chaque cycle menstruel. Dans un cycle de traitement donné, la FSH et l'œstradiol sont de meilleurs indicateurs du résultat du cycle. C'est pourquoi un spécialiste de la fertilité vérifie toujours les taux de FSH et d'œstradiol au début des cycles de traitement de fertilité avancés.QUE DOIS-JE FAIRE SI MES TAUX SONT BAS ?
Tout dépend de vos objectifs de vie. Si vous avez déjà fondé votre famille et que vous ne souhaitez plus avoir d’enfants, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. En cas de ménopause précoce, nous pouvons vous proposer une thérapie hormonale adaptée. Ne pas avoir d’ovocytes n’est pas en soi anormal : cela arrive à toutes les femmes qui vivent au-delà de leur âge reproductif !Si vous souhaitez fonder une famille, il est temps d’agir ! Si vous êtes jeune et n’avez pas de partenaire, il est peut-être possible de congeler vos ovocytes. Si vous êtes déjà considérée comme d’âge reproductif avancé, il est crucial de mettre toutes les chances de votre côté pour concevoir immédiatement, sans attendre. Pour aborder cette situation sérieusement, il est essentiel de consulter un spécialiste de la fertilité. Un faible niveau d’AMH indique que le temps pour concevoir se réduit, et seul un endocrinologue reproductif certifié peut vous fournir l’aide nécessaire. Si vous lisez cet article, cela signifie probablement que vous avez encore des questions en suspens. Une consultation essentielle est accessible à tous, et c’est le minimum que vous devriez envisager !QUELS AUTRES TESTS PERMETTENT DE MESURER LE NOMBRE D'OVULES DANS L'OVAIRE ?
Nous utilisons l'échographie transvaginale pour évaluer le nombre d'ovules disponibles pour la maturation, également appelé compte de follicules antraux (AFC), dans le cycle à venir. Nous utilisons également les niveaux d'hormone folliculo-stimulante (FSH) et d'œstradiol (E2) au jour 1-3 du cycle pour évaluer le nombre d'ovules susceptibles de mûrir. Nous conseillons à toutes les femmes ayant un faible taux d'AMH de vérifier les taux de FSH et d'œstradiol au jour 1-3 du cycle. Nous pouvons vous aider à organiser ces tests dans un centre Labcorp ou Quest en Californie ou aux États-Unis.AVEZ-VOUS ENCORE DES QUESTIONS AUXQUELLES NOUS N'AVONS PAS RÉPONDU ?
Profitez de l'opportunité pour une consultation individuelle abordable sur votre taux d'AMH. Nous nous ferons un plaisir de répondre à toutes vos questions et de discuter directement de votre niveau avec vous. Nous continuerons à ajouter des questions fréquentes afin de mieux répondre à vos besoins.S'il vous plaît contactez-nous à tout moment et profitez de notre AMH Spécial.
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