TRAITEMENT FIV

À quoi s'attendre dans nos cliniques de fertilité à Los Angeles

DE QUOI S'AGIT-IL ?

Tree of Life Center Cela fait plus de 20 ans que nous offrons des traitements de FIV à Los Angeles et dans le sud de la Californie ! Notre clinique de fertilité a permis à des milliers de parents de bénéficier des dernières technologies de FIV et de réaliser les projets familiaux de nombreuses familles de Los Angeles. Nous savons que Los Angeles est une ville très peuplée, mais nous souhaitons voir nos familles grandir et permettre à encore plus de parents d'accueillir de petits Angelinos.Nous nous efforçons de rendre les traitements de FIV simples et abordables pour tous ! Nous pouvons vous guider à chaque étape du processus de FIV et vous aider à réussir votre parcours de fertilité. Bien que vous ayez de nombreuses options pour choisir une clinique de FIV, nos traitements sont uniques et nous avons trois établissements dans la région métropolitaine de Los Angeles pour répondre à vos besoins en matière de fertilité.Notre directrice du laboratoire d'embryologie Dr. Man Li et notre directeur médical Dr. Vuk Jovanovic veillent à ce que nous vous offrions des soins de fertilité excellents tout au long de votre traitement de FIV.

QU'EST-CE QUE LA FIV ?

Le terme "fécondation in vitro" vient du latin "fecondation dans le verre" Il décrit un processus réalisé dans une éprouvette. Ainsi, la fécondation in vitro (FIV) consiste à féconder l'ovule avec des spermatozoïdes dans une boîte de verre. Le processus aurait naturellement eu lieu dans la trompe de Fallope. Dans les cliniques de fertilité moderne, le verre a été remplacé par des plats en plastique à usage unique, mais le principe reste le même. Le traitement par FIV est une option puissante de traitement de la fertilité qui permet de surmonter une infertilité grave. Certains couples ne seront jamais en mesure de rétablir leur fertilité de manière naturelle et dépendent de la technologie de reproduction pour surmonter leur infertilité. Cela peut être le cas lorsque les trompes de Fallope sont obstruées ou que la fonction des spermatozoïdes est déficiente.L'utilisation de la technologie de reproduction de pointe entraîne des coûts de FIV considérablement plus élevés par rapport à des traitements de fertilité plus simples. Nous sommes sélectifs dans le choix des patients à qui recommander ce traitement de fertilité. Nous cherchons toujours des alternatives à la FIV, comme l'insémination intra-utérine (IIU), chaque fois que cela est possible. Nous proposons également de nouvelles options sous la forme du traitement Invocell , une option moins coûteuse que la FIV conventionnelle, et qui pourrait constituer une excellente alternative pour un groupe spécifique de patients infertiles.Le plan de traitement optimal sera créé lors de l'évaluation initiale de votre fertilité. De nombreux patients ne savent pas comment la FIV peut rétablir leur fertilité et n'ont pas de connaissances approfondies en médecine de la reproduction.

EXPLIQUONS LE PROCESSUS DE LA FIV ÉTAPE PAR ÉTAPE :

Stimulation ovarienne avec des médicaments de fertilité (absente dans la FIV à cycle naturel)
Prélèvement d'ovocytes (également connu sous le nom d'aspiration d'ovocytes, de ramassage d'ovules ou tout simplement de prélèvements d'ovules). "récupération")
Insémination de l'ovule par fécondation naturelle ou procédure ICSI (non réalisée dans le cadre de la congélation d'ovules).
Culture et développement en laboratoire (généralement jusqu'au développement du blastocyste et jusqu'au 7e jour)
Transfert d'embryon dans l'utérus (transfert frais) ou
Cryopréservation et Tests génétiques préimplantatoires (PGD ou PGS) - facultatifs, mais améliorent les taux de réussite.
Soutien à l'implantation et aux tests de grossesse

STIMULATION OVARIENNE

Une idée reçue courante est que la stimulation ovarienne est une étape obligatoire de la FIV. Chaque femme ayant un cycle menstruel régulier fait spontanément mûrir un ovule chaque mois, sans médicament coûteux ! L'objectif de l'administration de médicaments injectables est uniquement d'augmenter le nombre d'ovules matures et d'éviter l'ovulation prématurée. Nos endocrinologues de la reproduction parviennent à extraire un ovule lors d'un cycle naturel dans plus de 90 % des cas ! Ce taux de réussite élevé résulte d'une technique d'aspiration des ovules méticuleuse. Cela bénéficie aux patientes ayant peu d'ovules lors d'un cycle naturel ou d'une FIV à stimulation minimale. D'un point de vue d'efficacité, il nous faudrait effectuer dix cycles naturels pour obtenir dix ovules. Maintenant, vous comprenez pourquoi l'utilisation de l'hormone folliculostimulante pour faire mûrir plusieurs ovules par cycle de FIV augmente l'efficacité. Chez certaines patientes, nous sommes capables d'extraire plus de 30 ovules par cycle de FIV. Le nombre accru d'ovules améliore les chances de succès et réduit le besoin de réaliser des cycles supplémentaires de FIV. À mesure que les traitements de reproduction progressent, de nouvelles combinaisons de médicaments de FIV éliminent presque complètement le syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO). Cela augmente la sécurité des patientes et évite les complications liées à l'hyperstimulation ovarienne. La stimulation ovarienne est une science et un domaine à part entière, et il existe de nombreux protocoles de stimulation et tests sanguins. Nos médecins respectés de Los Angeles vous fourniront le meilleur protocole de FIV adapté à votre problème de fertilité.

PRÉLÈVEMENT D'UN OVULE (OVOCYTE)

Cette procédure chirurgicale est généralement réalisée pendant que le patient est endormi, mais elle peut être effectuée sous anesthésie locale. La plupart de nos patientes qui suivent un cycle de FIV naturelle ou une mini-FIV n'ont pas besoin d'anesthésie. Le prélèvements d'ovules est également connu sous le nom d'aspiration d'ovocytes, de prélèvements d'ovules ou de prélèvement tout court. Une longue aiguille guidée par échographie est introduite dans le follicule par le vagin. Dans de rares cas, le prélèvements d'ovules est effectué par l'abdomen ou au cours d'une laparoscopie. En général, seule une fine aiguille est introduite dans le corps. Le risque chirurgical est minime et les équipements modernes d'échographie permettent de visualiser l'anatomie pelvienne, y compris les principaux vaisseaux sanguins. Le docteur Jovanovic a réalisé plus de dix mille procédures de prélèvements d'ovules à ce jour. Une fois les ovules transportés au laboratoire, la fécondation in vitro de haute technologie commence ! Nous savons tous que le sud de la Californie et Los Angeles n'ont pas le meilleur air, mais l'air du laboratoire de FIV est propre et sans COV ! Ceci est réalisé grâce à des filtres spéciaux dans un environnement de salle blanche. Les incubateurs sont alimentés par des mélanges gazeux spéciaux qui ressemblent à l'utérus, mais sans aucun facteur causant l'infertilité. La fécondation in vitro commence et se poursuit pendant plusieurs jours dans un incubateur FIV unique. Le laboratoire est considéré comme le cœur d'une clinique de FIV.Dans les cas où seule la conservation des ovules est souhaitée, les ovules sont immédiatement congelés à l'aide d'un milieu de vitrification. Étant donné que l'ensemble de la procédure est effectué en une seule journée, les coûts de congélation des ovules sont généralement moins élevés. Cette option permet de préserver la fertilité des femmes qui, autrement, pourraient faire face à l'infertilité à l'avenir. De nombreuses femmes à Los Angeles peuvent bénéficier de cette option.

FERTILISATION

La première étape est la pénétration des spermatozoïdes dans l'ovule, également appelée fécondation ou insémination naturelle. Seuls les spermatozoïdes hautement compétents sont capables d'accomplir cette tâche spontanément. Une fois que les spermatozoïdes ont pénétré à l'intérieur de l'ovule, les chromosomes mâles y sont introduits. De cette façon, le matériel génétique du père biologique et de la mère biologique peut fusionner ensemble. Certains spermatozoïdes incapables de féconder naturellement l'ovule doivent être introduits de force. Cette micro-injection de spermatozoïdes dans l'ovocyte est appelée traitement par injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). L'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes est utilisée pour traiter les cas graves d'infertilité masculine et aider les personnes dont le nombre de spermatozoïdes est inférieur. Avant l'introduction de la technique d'injection de spermatozoïdes, les cliniques de FIV proposaient des dons de spermatozoïdes pour traiter les infertilités graves.Une fois l'embryon formé, nous pouvons le cultiver jusqu'à 7 jours en laboratoire et observer son développement. Le laboratoire de FIV est le cœur de la clinique de fertilité. Des embryologistes qualifiés effectuent et surveillent chaque étape du processus de FIV. Ils suivent et notent le développement de l'embryon depuis le stade de clivage jusqu'à un blastocyste entièrement développé. Nous attendons généralement 5 à 7 jours avant le transfert. En plus de la notation optique, nous utilisons également une biopsie de l'embryon et envoyons le matériel pour un test génétique. Il s'agit d'une procédure facultative appelée test génétique préimplantatoire (PGT) ou dépistage génétique préimplantatoire (PGS). Elle peut être utilisée pour identifier les embryons présentant des anomalies chromosomiques ou génétiques. Un laboratoire spécialisé en génétique de la reproduction nous fournira le statut chromosomique des embryons.

TRANSFERT

Le processus de transfert de l'embryon consiste à le replacer dans l'utérus à l'aide d'un cathéter de transfert. De cette façon, nous le guidons vers l'endroit optimal de l'utérus où il peut s'implanter et se développer en une grossesse. Il s'agit d'une procédure hautement manuelle, et le recours à un spécialiste de la fertilité de haut niveau augmentera le taux de réussite de l'implantation de l'embryon. Vous n'avez pas besoin de subir d'anesthésie et, idéalement, vous ne devriez pas sentir votre transfert - moins l'insertion est traumatisante, plus le taux de réussite d'un test de grossesse positif est élevé. Le transfert d'embryons peut être effectué dans le même cycle de FIV que le prélèvement des ovules et est appelé transfert d'embryons frais. Si les embryons ont été préalablement congelés, il s'agit d'un transfert d'embryons congelés. La décision la plus importante est le nombre d'embryons à transférer, et ce sera un sujet de discussion important avec votre spécialiste de la reproduction. Après avoir quitté notre centre de fertilité, il vous sera demandé de limiter votre activité pendant 36 à 72 heures.

SOUTIEN À L'IMPLANTATION

Le maintien d'un endomètre réceptif et d'un environnement hormonal adéquat permet à votre embryon de se fixer et de se développer en une grossesse viable. Nous pouvons effectuer le test de grossesse et détecter l'hormone de grossesse (beta-hCG) sept à huit jours après le transfert de l'embryon. Nous poursuivrons le soutien hormonal jusqu'à ce que nous soyons sûrs que votre corps produit suffisamment d'hormones par lui-même, ce qui clôturera votre cycle de FIV. Ensuite, une fois que vous aurez quitté notre clinique de fertilité : la grossesse pourra se poursuivre comme chez n'importe quelle femme ne présentant aucun problème de fertilité !